Kardiovaskuläre Komplikationen unter Androgenentzugstherapie: Vorteil für GnRH-Antagonisten?

Beschreibung

Die Androgenentzugstherapie (ADT) bildet das Rückgrat der Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms. Doch der therapeutische Erfolg hat einen Preis: Ein nicht unerheblicher Anteil der Patienten unter ADT verstirbt nicht am Karzinom selbst, sondern an kardiovaskulären Ereignissen. Da das Patientenkollektiv meist älter ist und bereits Komorbiditäten wie Hypertonie oder Diabetes mitbringt, rückt die Kardio-Onkologie immer stärker in den Fokus der urologischen Praxis.

In dieser Fortbildung analysieren wir die pathophysiologischen Unterschiede zwischen GnRH-Agonisten und GnRH-Antagonisten. Während Agonisten über den initialen „Flare-Effekt“ und eine chronische Aktivierung von T-Zellen in atherosklerotischen Plaques diskutiert werden, zeigen Studien für GnRH-Antagonisten ein potenziell günstigeres Sicherheitsprofil. Wir beleuchten die aktuelle Datenlage, insbesondere die Ergebnisse der PRONOUNCE-Studie sowie Metaanalysen, die einen signifikanten Vorteil der Antagonisten hinsichtlich der Zeit bis zum ersten kardiovaskulären Ereignis – insbesondere bei Patienten mit vorbestehender Herzerkrankung – nahelegen.

Diese Fortbildung behandelt unter anderem folgende Fragestellungen. Wie beeinflusst der Testosteronentzug das metabolische Syndrom und die Gefäßstabilität? Wie schneiden kardiovaskulären Endpunkte (MACE) unter Agonisten vs. Antagonisten ab? Welche Patienten profitieren zwingend von einem Antagonisten?

Nach dieser Fortbildung sollten Sie:

• das individuelle kardiovaskuläre Risiko Ihrer Prostatakarzinom-Patienten vor Beginn einer ADT besser einschätzen können.
• die pharmakologischen Unterschiede der ADT-Formen im Hinblick auf die Plaque-Stabilität besser verstehen.
• Therapieentscheidungen evidenzbasiert treffen können, um die urologische Langzeitprognose mit der internistischen Sicherheit in Einklang zu bringen.

Und wie immer bei urotube nehmen wir uns genügend Zeit für Ihre Fragen. Wir freuen uns auf Sie und auf eine lebhafte Diskussion!

Programm

19 Uhr
Begrüßung und Einführung
tbd

Kardiovaskuläre Komplikationen unter Androgenentzugstherapie
Prof. Dr. med. Axel Merseburger (Lübeck)

Anmeldung

3 CME-Punkte